لقاء صحفي

حوار مع المتحدث الرسمي لمشروع المسح الصحي العالمي بدولة الكويت

د. أحمد الشطي  رئيس اللجنة الإعلامية للمشروع

مشاركتك ... صحة افضل للكويت

س1/ ما هي دوافع إجراء المسح الصحي العالمي في الكويت؟

ج1/ في وقتنا الحاضر يواجه المخططون الصحيون وصانعو القرار على المستوى الوطني والعالمي تحديين كبيرين يتمثل التحدي الأول في الحاجة إلى معلومات موثقة ومتكاملة عن الحالة الصحية للسكان للتمكن من وضع الخطط اللازمة لتحسينها وتعزيزها والتحدي الثاني إبراز دور الصحة في تطوير الموارد البشرية والاقتصادية للدول وتأكيد أهمية تأمين الإمكانات اللازمة لتحقيق الصحة للمواطنين في جميع المستويات، علاوة على ذلك فإن نظم المعلومات القائمة حالياً رغم قدرتها على توفير بعض المعلومات الهامة إلا أنها تعتبر غير كافية. ومن هذا المنطلق قامت وزارة الصحة بتبني مشروع المسح الصحي العالمي لسد الثغرات في البيانات الروتينية.

س2/ الكويت ليست الاولى ضمن دول مجلس التعاون في تنفيذ المسح الصحي العالمي، هل هناك تنسيق بين دول المجلس في هذا الشأن؟

ج2/ إن مؤتمر وزراء الصحة بدول مجلس التعاون الذي استضافته دولة الكويت أكد على ضرورة أن تسارع الدول الأعضاء باستكمال متطلبات المسح الصحي العالمي والبدء في العمل الميداني لتنفيذ المسح باستخدام المنهجيات التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية، والاهتمام اللازم بجودة البيانات في كافة مراحل العمل، وقيام الدول الأعضاء بتقديم تقارير دورية كل شهرين عن مدى التقدم في تنفيذ مشروع المسح الصحي العالمي الخليجي، وذلك تطبيقاَ للاتفاقيات ومذكرات التفاهم الموقعة بين المجلس والمنظمات الدولية، وخطة العمل المتفق عليها في حلقة العمل التي عقدت سابقاً في صنعاء، إلى جانب عقد الدورات التدريبية المناسبة لإنجاز المسح على الوجه الأكمل، وبالجودة المناسبة .و فعليا قامت كل من قطر والمملكة العربيه السعودية وسلطنة عمان بالانتهاء من مرحلة جمع البيانات، بالإضافة الى كل من الكويت و الإمارات في خطوات للبدء في المشروع مؤخرا.

س3/ هل حددت وزارة الصحة موعداً لإطلاق هذا العمل العملاق والذي تعقد عليه آمال عريضة في التخطيط والتطوير الصحي في الكويت؟

ج3/ إن وزارة الصحة ستبدأ في تنفيذ المسح الصحي العالمي في الكويت في بداية الأسبوع الثالث من فبراير حيث يأتي هذا العمل بالتنسيق مع منظمة الصحة العالمية ضمن معايير ومواصفات دولية تمكن في مرحلة لاحقة من مقارنة مؤشرات الأداء الصحية مع سائر الدول.

س4/ وكيف استعدت الوزارة لتنفيذ هذا العمل الميداني الكبير؟

ج4/ لقد تم تشكيل لجنة عليا للمسح الصحي بالكويت بناء على توصية المؤتمر الخامس والخمسين لمجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون لدول الخليج العربية والقرار الوزاري المتضمن قيام الوزارة بتنفيذ المسح الصحي كجزء من المسح الصحي العالمي كما تم تشكيل اللجنه الوطنيه العليا بالوزارة برئاسة الوكيل المساعد لشئون الصحه العامه و عضويه 3 وكلاء مساعدين بالإضافة الى مدير إدارة الإحصاء و السجلات الطبية و الذي يراس اللجنة التنفيذية للمشروع للإعداد والتخطيط للبدء في تنفيذ هذا المشروع الحيوي الهام والذي يهدف إلى توفير قاعدة بيانات تفصيلية ذات جودة عالية تساهم في رسم السياسات الصحية المستقبلية واستحداث أدوات إحصائية ذات كفاءة في قياس النظم الصحية بالكويت وتحديث المؤشرا الصحية للسكان.

حيث عقدت اللجنة تنفيذية للمسح الصحي العالمي في الكويت العديد من الاجتماعات بديوان الوزارة قامت من خلالها باستعراض الوضع الراهن وفرغت من مرحلة الإعداد والتحضير للبدء في العمل الميداني للمسح حيث تتدرج مراحل العمل وفقاً لبرنامج المكتب التنفيذي لدول مجلس التعاون وتم توريد الأجهزة اللازمة للمسح وعمل خطة تدريب للباحثين على تعبئة الاستبيانات وتحديد المواقع للعينة.

وأن الوزارة وضعت خطة لتنفيذ المسح من خلال عدة مراحل بدأت بمرحلة التحضير والتي تم فيها التنسيق مع الجهات ذات العلاقة مثل وزارة التخطيط، ووزارة الداخلية، ووزارة الإعلام، ومنظمة الصحة العالمية، والمكتب التنفيذي لمجلس وزراء الصحة في مجلس التعاون، ومؤسسة الكويت للتقدم العلمي. كما تم في هذه المرحلة استلام العينة من الهيئة العامة للمعلومات المدنية، وشهدت هذه المرحلة حضور الاجتماعات التوجيهية في الرياض والدوحة ومسقط والكويت وكذلك تشكيل لجان المسح الصحي وقد استغرقت المرحلة التحضيرية اكثر من تسعه أشهر .وبدأت خلال الأيام الفائتة المرحلة الثانية وهي مرحلة تدريب المنسقين والمشرفين والباحثين الميدانيين على كيفية القيام بالمقابلات الميدانية مع المواطنين المستهدفين بالمسح الصحي العالمي وتعبئة الاستبيانات. وقد استغرقت 8 اسابيع ( 3 اسابيع لكل من مجموعتي الناطقين باللغة العربية بالإضافة إلى أسبوعين لفريق الناطقين باللغة الإنجليزية).

أما المرحلة الثالثة فهي مرحلة جمع البيانات التي يتم خلالها وضع خطة توزيع الفرق وإجراء المقابلات وتعبئة الاستبانات، فيما تتضمن المرحلة الرابعة إدخال البيانات وتحليلها لتختص المرحلة الأخيرة بتبويب وجدولة البيانات وكتابة التقرير ومدتها أربعة أشهر.

س5/ لا يزال كثير من الناس يجهل معنى المسح الصحي وأهدافه مما ينعكس على سير العمل ومستوى التجاوب من قبل المواطنين والمقيمين مع فرق العمل .. فهل لنا أن نتعرف على معنى هذا المشروع الوطني البناء وأهدافه؟

ج5/ نستطيع أن نعرف أن المسح الصحي العالمي في الكويت بأنه دراسة ميدانية الهدف منها جمع وتوفير معلومات موثوقة عن الحالة الصحية للسكان بشكل دقيق بغرض استطلاع المؤشرات الصحية في الكويت التي تواجه المجتمع والتعرف على المشكلات الصحية في الكويت ووضع الحلول المناسبة لها لذلك يعد المسح الصحي أكبر دراسة ميدانية صحية تقوم بها وزارة الصحة للتعرف على الحالة الصحية للسكان واستنباط بعض المؤشرات الهامة مثل عبء المراضة.

ويهدف المسح الصحي إلى التعرف على أبرز المشكلات الصحية لدى أفراد المجتمع وضمان توفير معلومات موثقوقة عن الوضع الصحي في الكويت قابلة للمقارنة دوليا واستحداث قاعدة من البيانات والأدلة لتقييم أداء النظام الصحي وقدرته على تحقيق الأهداف وتوفير المعلومات اللازمة لصانعي القرار لما يحتاجونه من معلومات لتوجيه السياسات والاستراتيجيات والبرامج عند الضرورة واتخاذ القرارات المناسبة.

وقد بدأت الوزارة حملة إعلامية مكثفة قبل انطلاق البرنامج بفترة أسبوعين من خلال وسائل الإعلام المرئية والمقروءة والمسموعة للمسح الميداني الذي يشمل المواطن والمقيم للتعرف على أهداف المسح وآلياته والتجاوب مع الباحثات والباحثين، وعلى الجميع تزويد الفرق الميدانية بالمعلومات الصحيحة وبشفافية ولذلك لتمكين المسئول للمساعدة في تحديد جميع احتياجات المجتمع لمختلف الخدمات في المجال الصحي .

س6/ كيف تنطلق فعاليات المسح؟ وما هي الفترة المحددة لانجازه؟

ج6/ سينطلق المسح الصحي في كافة المناطق في آن واحد ويستغرق 90 يوماً وهو عبارة عن دراسة ميدانية يتم بمواصفات عالمية طبقتها منظمة الصحة العالمية في العديد من دول العالم، وذلك بعد ترشيح منسقين ومشرفين ميدانيين وباحثين وباحثات يتم اختيارهم وفقا لمعرفتهم بالمنطقة التي يعملون بها وخبرتهم الميدانية. وأن كل فرقة ميدانية افرادها يحملون بطاقات تعريفية واضحة لتطمئن الأسر من مصداقيتهم والتجاوب معهم خلال أدائهم للمسح الميداني والذي سيتركز في الفترة المسائية حيث تصل فترة مسح الأسرة الواحدة مابين 3 إلى 4 ساعات تحتوي على شقين منها أسئلة وفحص طبي لأحد أفراد الأسرة .

كما نأمل من جميع المواطنين والمقيمين للتعاون والاستجابة لفرق العمل التي تقوم بالمسح للخروج بنتائج جيدة تخدم أهداف المسح والتي وصفها بالمفيدة للمواطن والمقيم من خلال تحديد المشكلات الصحية والعمل على تذليلها والقضاء عليها.

س7/ ما حجم العينة المستهدفة .. ومتى يتوقع أن تعلن نتائج هذا المسح؟

ج7/ تم اختيار عينة تتكون من 6000 فئة مستهدفة ممثلة لمجموعة السكان في جميع محافظات الكويت وقد تم سحب هذه العينة من قبل الهيئة العامة للمعلومات المدنية من واقع وثائق التعداد السكاني لعام 2008 مـ ويتوقع أن تعلن نتائج المسح الصحي العالمي في الكويت خلال ستة أشهر من انتهاء جمع بياناته ميدانياً وهو يعتبر أكبر دراسة ميدانية صحية في تاريخ الكويت لأنه يستهدف أكثر من سته آلاف أسرة من المواطنين والمقيمين ويشارك به أكثر من 250 شخص من طبيب ومنسق ومشرف وباحث وفني مختبر وسائق و سيمكث الفريق العامل حوالي ثلاث ساعات مع الأسرة الواحدة حيث يتطلب تنفيذ المسح تعبئة 6000 استبانة تتنوع حسب الفئة المستهدفة على النحو التالي:

يبلغ عدد صفحات الاستبانة الأسرية الواحدة (30) صفحة تتضمن 178 سؤالاً أما الاستبانة الفردية يبلغ عدد صفحاتها (100) صفحة تشمل 872 سؤالاً تتعلق بسكن الأسرة والدعم الاقتصادي الأسري والحالة المادية ودخل الأسرة ونفقاتها بالإضافة إلى الحالة الصحية وعوامل الخطورة والصحة الوقائية والحالات المزمنة وتغطية الخدمات الصحية والاستفادة من نظام الرعاية الصحية كما يجري الفريق العامل فحوصات طبية ذهنية تشمل المعرفة والإدراك والمشاعر والعاطفة وفحوصات وقياسات بدنية تشمل الوزن والطول وكتلة الجسم ومحيط الخصر والأرداف والحركة وضغط الدم والنبض وقوة قبضة اليد والنظر البعيد والقريب وظائف الرئة وفحوصات مخبرية تتضمن سكر الدم والدهون في الدم وكولسترول الدم والهيموغلبين.

وهناك استبانة خاصة بثلاث فئات أخرى وهي مايطلق عليها إختصاراً بالاستبانة العمالية وهي خليط من الأسئلة الموجودة في الاستبانة الأسرية والفردية ويبلغ عدد صفحات الاستبانة الواحدة (87) صفحة تتضمن 782 سؤالاً وهي خاصة بالأسر الجماعية (التي يقل عدد أفرادها عن 15 فرد وليس من الضروري أن تربطهم رابطة دم وهو مايطلق عليه سكن العزاب)، والتجمعات العمالية (التي يبلغ عدد أفرادها 15 فرد فأكثر وليس من الضروري أن تربطهم رابطة دم وهم على سبيل المثال سكن الممرضات والمدرسات ومضيفا الطيران وسكن الصيادلة وسكن عمال خدمات التنظيف) والعمالة المنزلية والتي تشمل الخدم والسائقين والبستانيين والطباخين الذين يقيمون مع الأسر في نفس المسكن.

س8/ هل سيركز المسح الصحي على محاور معينة خلال الدراسة؟

ج8/ نعم توجد العديد من المحاور التي سيركز عليها المسح أهمها تقويم الحالة الصحية للسكان وتحديد عوامل الخطورة مثل عدم ممارسة الرياضة والتدخين وأسلوب الغذاء وكذلك تقويم قدرة النظام الصحي على الاستجابة لتطلعات واحتياجات السكان والتعرف على مدى تغطية الخدمات والبرامج الصحية للسكان والإنفاق الصحي على مستوى الأسر.

س9/ ما هي النتائج والمؤشرات الصحية المرجوة من المسح الصحي؟

ج9/ تتمثل النتائج والمؤشرات المأمولة في متوسط حجم الأسرة ومعدل انتشار كل من مرض الدرن الرئوي وارتفاع ضغط الدم ونسبة انتشار السكري والتهاب المفاصل والسكتة الدماغية والذبحة الصدرية والكتاراكت وأمراض الفم والأسنان والإصابات من حوادث المرور وغيرها من الحوادث ونسبة انتشار الربو والسرطان والاكتئاب ونسبة انتشار مرض الانسدادي الرئوي المزمن.

كما تتضمن المؤشرات والنتائج المرجوة نسبة الأسر المغطاة بتامين صحي، والأفراد المغطيين بتأمين صحي، ومتوسط انفاق الأسرة على الرعاية الصحية في العام ومتوسط نصيب الفرد من الإنفاق الأسري على الصحة في العام ومتوسط إنفاق الأسر على التبغ ومشتقاته ومتوسط إجمالي الإنفاق الأسري مع نسبة الأفراد الذين توقفوا عن العمل لأسباب صحية.

س10/ وهل بدأت فرق المسح الصحي التعرف على مواقع الفحص؟

ج10/ بدأت 80 فرقة طبية مكلفة بمشروع المسح الصحي العالميه هذا الأسبوع ولمدة أربعة أيام في مختلف مناطق ومحافظات الكويت أعمالها من خلال التعرف على المواقع التي سوف يغطيها مشروع المسح وزيارة المواطنين والمقيمين في منازلهم حيث قامت الفرق العاملة أثناء زيارتها بتوزيع المطويات المعلوماتية وتحديد مواعيد الزيارة مع انطلاقة المشروع بتاريخ 20 فبراير الجاري  بغرض الحصول على بعض المعلومات وإجراء فحص مجاني.